La tamponnade cardiaque est une urgence médicale, où le liquide s'accumule entre les deux membranes du péricarde, qui entoure le cœur.
La conséquence sera le pompage inefficace du sang vers les organes et les tissus du corps, réduisant ainsi la pression artérielle, ce qui peut provoquer un choc et la mort s'il n'est pas traité à temps.
Symptômes de tamponnement cardiaque
Les symptômes de la tamponnade cardiaque sont les suivants:
- Réduction de la pression artérielle;
- Augmentation de la fréquence respiratoire et cardiaque;
- Pulsation paradoxale: disparaît ou diminue au cours de l'inspiration;
- Veines du cou distendues;
- Douleur à la poitrine;
- Chute du niveau de conscience;
- Pieds et mains froids et violets;
- Manque d'appétit et difficulté à avaler:
- Toux et essoufflement.
Si vous remarquez les symptômes décrits ci-dessus, associés à des manifestations d'insuffisance rénale aiguë, suivez immédiatement l'urgence de l'hôpital car il pourrait s'agir d'une tamponnade cardiaque.
Causes de tamponnement cardiaque
Les causes de la tamponnade cardiaque sont liées aux différentes situations pouvant entraîner une accumulation de liquide dans l’espace péricardique. Certains d'entre eux sont:
- Traumatisme à la poitrine dû à un accident de voiture;
- Antécédents de cancer, en particulier des poumons et du cœur;
- Hypothyroïdie: diminution de la production d’hormones thyroïdiennes;
- Péricardite: maladie cardiaque résultant d'infections bactériennes ou virales;
- Antécédents d'insuffisance rénale;
- Crise cardiaque récente;
- Lupus érythémateux systémique;
- Traitement de radiothérapie;
- Urémie: élévation de l'urée dans le sang;
- Opération cardiaque récente causant des lésions au péricarde.
Les causes de la tamponnade doivent être identifiées et traitées afin d'éviter les complications cardiaques le plus rapidement possible.
Diagnostic de tamponnade cardiaque
Le diagnostic de tamponnement cardiaque est confirmé par les tests suivants:
- Rx de Thorax;
- Électrocardiogramme ou ECG;
- Échocardiographie transthoracique;
- Imagerie par résonance magnétique.
Il est important de noter que dès que les symptômes de la tamponnade cardiaque apparaissent, un échocardiogramme doit être effectué dès que possible car il s'agit de l'examen de choix pour confirmer le diagnostic dans ces cas.
Traitement pour tamponnement cardiaque
Le traitement de la tamponnade cardiaque doit être effectué de manière urgente, en respectant les comportements suivants:
- Prendre des analgésiques, tels que la morphine, et des diurétiques, tels que le furosémide: visent à stabiliser l'image jusqu'à ce que le liquide puisse être retiré par la chirurgie;
- Reconstitution du volume sanguin du corps;
- L'administration d'oxygène: vise à réduire la charge sur le cœur, réduisant ainsi le besoin de circulation sanguine des organes;
- Repos absolu avec la tête légèrement relevée;
- Péricardiocentèse: intervention chirurgicale visant à éliminer l'excès de liquide du coeur.
Il est important de noter que la péricardiocentèse est une procédure temporaire, mais suffisante pour soulager les symptômes et sauver la vie du patient. Le traitement définitif sera une intervention chirurgicale appelée fenêtre péricardique, qui permet le drainage du liquide péricardique dans la cavité pleurale qui entoure les poumons.
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