Le test de progestatif est effectué pour vérifier les niveaux d'hormones produites par les femmes lorsqu'elles n'ont pas leurs règles normales et pour évaluer l'intégrité de l'utérus car il s'agit d'une hormone qui favorise les modifications de l'endomètre et maintient la grossesse.
Le test des progestatifs est réalisé à partir de l'administration de progestatifs, hormones qui empêchent la production d'hormones sexuelles œstrogènes et progestérone pendant sept jours. Après la période d'administration est vérifié s'il y avait un saignement ou non. En cas de saignement, cela signifie que la femme a l'utérus intact et que son taux d'œstrogènes est normal. En l'absence de saignement, un autre test doit être effectué pour rechercher d'autres causes d'absence d'ovulation, telles que le syndrome d'Asherman, où la femme présente des adhérences dans l'utérus, qui empêchent souvent la libération du sang menstruel.
Ce test est largement utilisé dans les recherches sur l'aménorrhée secondaire, une condition dans laquelle la femme cesse d'avoir ses règles pendant trois cycles ou six mois, et peut être due à la grossesse, à la ménopause, à l'utilisation de la contraception, au stress physique ou émotionnel et à de fréquents exercices physiques intenses. . En savoir plus sur l'aménorrhée secondaire et ses principales causes.
Quand faire
Le test de progestatif est indiqué lorsque la femme présente l’un des facteurs suivants:
- Absence de menstruation;
- Histoire d'avortement spontané;
- Signes de grossesse;
- Perte de poids rapide;
- Utilisation de contraceptifs;
- Ménopause prématurée.
Le test est également indiqué pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, où divers kystes apparaissent à l'intérieur de l'ovaire et peuvent interférer avec le processus d'ovulation, ce qui rend la grossesse plus difficile. Comprendre plus sur ce syndrome.
Comment c'est fait
Le test consiste à administrer 10 mg d’acétate de médroxyprogestérone pendant sept jours. Ce médicament agit comme un contraceptif, c’est-à-dire qu’il prévient la sécrétion des hormones responsables de l’ovulation et diminue l’épaisseur de l’endomètre, sans menstruation. Ainsi, à la fin de l'utilisation du médicament, l'œuf peut aller à l'utérus pour être fécondé. En l'absence de fécondation, des saignements se produiront, caractérisant la menstruation et le test est dit positif.
Si le résultat de ce test est négatif, c'est-à-dire s'il n'y a pas de saignement, un autre test doit être effectué pour rechercher d'autres causes possibles d'aménorrhée secondaire. Ce test, appelé test des œstrogènes et des progestatifs, est réalisé avec l'administration de 1, 25 mg d'œstrogène pendant 21 jours et de 10 mg d'acétate de médroxyprogestérone au cours des 10 derniers jours. Après cette période, il est vérifié si un saignement a eu lieu ou non.
Que signifie le résultat?
Le test du progestatif est effectué sous contrôle médical et peut avoir deux résultats en fonction des caractéristiques que la femme peut présenter après l'utilisation de l'acétate de médroxyprogestérone.
Test positif
Le test positif consiste en un saignement après cinq à sept jours d'utilisation d'acétate de médroxyprogestérone. Ce saignement indique que la femme a un utérus normal et que son taux d'œstrogènes est également normal. Cela peut signifier que la femme passe beaucoup de temps sans ovuler en raison d'une autre situation, telle que le syndrome des ovaires polykystiques ou des modifications hormonales impliquant la thyroïde, la glande surrénale ou la prolactine, hormone que le médecin devrait examiner.
Test négatif
Le test est considéré comme négatif lorsqu'aucun saignement ne se produit après cinq à sept jours. L'absence de saignement (test négatif) peut indiquer que la femme est atteinte du syndrome d'Asherman, caractérisé par plusieurs cicatrices dans l'utérus, ce qui entraîne un excès de tissu endométrial. Cet excès permet la formation d'adhérences à l'intérieur de l'utérus, ce qui empêche le sang menstruel d'être libéré et peut être douloureux pour la femme. Le syndrome d'Asherman est généralement associé à un avortement et à la stérilité.
Avec cela, le médecin est invité à utiliser 1, 25 mg d'œstrogène pendant 21 jours avec l'addition de 10 mg d'acétate de médroxyprogestérone au cours des 10 derniers jours. Si le médicament saigne après l'utilisation du médicament (test positif), cela signifie que la femme a la cavité endométriale normale et que les taux d'œstrogènes sont bas. Ainsi, il est indiqué d'effectuer le dosage des hormones stimulant la production d'œstrogènes et de progestérone, hormones lutéinisante, LH, et stimulant folliculaire, FSH, afin de connaître la cause réelle de l'absence de menstruation et de démarrer le traitement approprié. En savoir plus sur les hormones féminines.
Quelle est la différence pour le test de progestérone?
Contrairement au test de progestatif, le test de progestérone est effectué pour vérifier les taux de progestérone dans le sang. Il est généralement demandé dans les cas de grossesse à risque, de difficulté à tomber enceinte et de menstruations irrégulières. En savoir plus sur le test de progestérone.
