La première forme de traitement habituellement indiquée pour la hernie discale est l’utilisation d’anti-inflammatoires et d’une thérapie physique pour soulager la douleur et atténuer d’autres symptômes, tels que la difficulté à bouger les membres ou les fourmillements.
D'autres options alternatives telles que l'acupuncture, la méthode Pilates ou l'utilisation de certains thés peuvent également aider à compléter le traitement médical, en renforçant l'effet des médicaments et en réduisant davantage l'inconfort.
Cependant, comme la hernie discale est un changement qui provoque la compression du disque situé entre les vertèbres et le projette hors de votre espace, ces traitements ne suffisent parfois pas à redonner à la personne la qualité de vie de celle-ci., la chirurgie de la hernie discale est indiquée.
Remèdes utilisés en traitement
Le traitement recommandé pour les hernies discales comprend l’utilisation de remèdes, tels que:
- Anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou le kétoprofène: aident à réduire l'inflammation et la douleur causées par la compression du disque intervertébral;
- Les analgésiques, qui peuvent être plus faibles, tels que le dipyrone ou le paracétamol, ou plus puissants, tels que le tramadol ou la codéine: aident à soulager la douleur et la gêne causées par la compression du disque vertébral;
- Des relaxants musculaires tels que la cyclobenzaprine ou le baclofène: pour réduire la douleur causée par des spasmes musculaires au dos ou aux jambes;
- Les médicaments anticonvulsifs, tels que la gabapentine ou la prégabaline, sont utilisés, dans ce cas, pour soulager la douleur causée par la compression des nerfs proches de la hernie;
- Injections de corticostéroïdes dans la colonne vertébrale, telles que la bétaméthasone ou la prednisone: pour réduire l'inflammation au site de la hernie discale.
L’utilisation d’anti-inflammatoires, bien qu’ils aient un effet bénéfique, en particulier dans les accès de douleur dus à la hernie lombaire, ne doit pas être utilisée très fréquemment, car ils provoquent de nombreux effets secondaires, tels que irritation de l’estomac ou altération de la fonction des reins.
En cas d'utilisation à long terme du médicament, les meilleures options sont les analgésiques, les relaxants musculaires ou les anticonvulsivants prescrits par votre médecin.
Physiothérapie pour hernie discale
En plus des remèdes, l'orthopédiste peut également vous conseiller sur les séances de physiothérapie, où des exercices sont effectués, et si vous apprenez des positions importantes pour terminer le traitement médicamenteux et réduire la douleur. Voir tout sur la thérapie physique pour hernie discale.
La durée du traitement par thérapie physique dépend du type de hernie et de l'intensité des symptômes, mais elle peut varier de 1 mois à 6 mois, voire plus.
Options de traitement alternatif
Il existe des moyens de soulager la douleur provoquée par les hernies discales grâce à des traitements maison, qui peuvent dans certains cas remplacer ou réduire la dose de médicaments. Les principaux sont:
- Acupuncture : aide à éliminer la douleur en utilisant de petites aiguilles introduites aux points de pression pour déclencher une action analgésique;
- Pilates : Les exercices de posture et d’étirement effectués sur le Pilates peuvent aider à stabiliser la hernie discale et à réduire la douleur. Il est important que les cours de Pilates soient dispensés par un physiothérapeute;
- Massage : pratiqué par des professionnels qualifiés et expérimenté dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale, il peut atténuer les symptômes dus aux étirements et à la relaxation musculaire.
- Herbes naturelles : Certaines plantes peuvent être utilisées pour la confection de patchs, l'assaisonnement d'aliments ou la préparation de thés, comme le clou de girofle, le gingembre, la cannelle, le fenouil ou la griffe de chat, par exemple, qui ont une action anti-inflammatoire. Apprenez des recettes de thés qui sont d'excellents anti-inflammatoires naturels.
En période de crise, il convient de se reposer quelques heures, mais il faut toujours préférer le mouvement, car cela diminue la raideur des muscles et aide à contrôler la douleur. Mais il est important d'éviter de faire de gros efforts, comme le nettoyage ou le levage d'objets lourds, car la colonne vertébrale est mieux protégée, évitant ainsi les manipulations ou les mouvements susceptibles de provoquer une aggravation de l'inflammation.
Voir, dans la vidéo suivante, les conseils d’un kinésithérapeute pour améliorer les symptômes de la hernie discale:
Comment se passe la chirurgie?
La chirurgie pour traiter la hernie discale est indiquée principalement si elle est extrudée ou séquestrée, si les symptômes ne s'améliorent pas avec l'utilisation de médicaments et de la physiothérapie, ou si les symptômes sont suffisamment intenses pour causer une perte de force et un handicap.
La procédure est effectuée dans un centre chirurgical, sous anesthésie générale, en retirant le disque de la colonne vertébrale touchée, avec une petite coupure, suivie de l'union des vertèbres ou du remplacement du disque par un matériau artificiel. Il peut être réalisé par l'orthopédiste, mais également par le neurochirurgien, car il se déplace avec des parties importantes du système nerveux spinal.
Une autre option chirurgicale est la procédure par endoscopie, dans laquelle le retrait du disque affecté se fait à travers un mince tube inséré dans la peau, avec une caméra à la pointe. Bien que plus simple, ce type de procédure est effectué dans des cas spécifiques, libérés par le chirurgien, en fonction de votre expérience et de l'emplacement de la colonne vertébrale touchée.
Comment est la récupération
Après la procédure, la personne peut être libérée dans un délai de 1 à 2 jours, mais doit rester à la maison pendant une semaine, en effectuant des tâches simples telles que les soins personnels et la marche à petite distance. Un collier ou un gilet peut être nécessaire pendant 2 semaines pour éviter de forcer la place et de donner une sécurité à la personne.
La plupart des activités, telles que le travail, sont déjà libérées après cette heure, mais les activités physiques nécessitant des efforts sont libérées après un mois.
Signes d'amélioration
Les signes d'amélioration de la hernie discale apparaissent habituellement environ 3 semaines après le début du traitement et comprennent principalement une réduction de la douleur et une diminution de la difficulté des mouvements des membres.
Signes d'aggravation
Les signes d'aggravation de la hernie discale sont plus fréquents lorsque le traitement ne fonctionne pas et comprennent des difficultés à marcher, se tenir debout ou bouger le corps, ainsi qu'une perte de sensibilité à uriner ou à évacuer, par exemple.
