Les tests de contraste, également appelés tests de contraste, sont des tests d'imagerie réalisés à l'aide de substances permettant d'obtenir une meilleure définition des images formées, ce qui facilite l'évaluation du médecin.
Ces substances sont appelées "produits de contraste" car elles sont capables d'absorber les rayonnements ionisants provenant de l'examen et de générer des images définies sur l'écran de l'appareil. Il existe différents types de produits de contraste, avec diverses compositions chimiques telles que le sulfate de baryum, le produit de contraste iodé ou le gadolinium, qui sont choisis en fonction de l'examen à effectuer. Ils peuvent être effectués par voie orale, par voie intraveineuse ou par injection dans la cavité. désiré.
Malgré ses avantages, l’utilisation de produits de contraste pour les examens comporte des risques, notamment par des effets indésirables tels que des réactions allergiques, une chute de pression artérielle ou une intoxication des reins et du cœur, par exemple, ne devrait être utilisée que dans des cas spécifiques, avec un traitement adéquat. indication médicale.
Principaux risques
Bien que les études de contraste tendent à être de plus en plus sûres et que les médecins soient plus susceptibles de décider qui devrait ou ne devrait pas, il est possible que ces tests présentent certains risques pour la santé. Certains des principaux effets secondaires incluent:
1. Réaction allergique aiguë
Également appelée anaphylaxie, cette réaction se caractérise par l'apparition de l'urticaire, un gonflement de la peau, une diminution de la pression, un rythme cardiaque rapide, un bronchospasme et un œdème de la glotte. Il doit être traité rapidement par le médecin de l'hôpital car il pose un risque grave pour la santé de la personne concernée.
Une façon d'éviter ce type de réaction est de se demander si la personne a des allergies et il est également courant que les médecins indiquent l'utilisation de médicaments anti-allergiques avant certains tests plus à risque, tels que les antihistaminiques ou les stéroïdes. Apprenez-en davantage sur les causes du choc anaphylactique et sur la façon de le traiter.
2. Effets toxiques de la substance
Le contraste peut avoir un effet toxique sur le corps et certaines des réactions comprennent des effets directs sur le sang, tels que la chute de pression ou une inflammation au site d'application. De plus, la substance peut avoir des effets toxiques directs sur certains organes et peut être:
- Peau : douleur au site d'application, rougeur, gonflement ou piqûre;
- Estomac et intestin : nausée, vomissement ou diarrhée;
- Reins : réduction de la formation d'urine ou d'insuffisance rénale;
- Cerveau : maux de tête, vertiges, confusion mentale ou convulsions;
- Poumons : essoufflement, bronchospasme ou apparition de crises d'asthme;
- Cœur : augmentation de la pression artérielle, arythmie, arrêt cardiaque.
Généralement, ces effets sont liés à la dose ou à la concentration du produit de contraste utilisé et peuvent également varier en fonction du débit de perfusion et du mode d'utilisation de la substance, par voie orale ou intraveineuse, par exemple.
3. Réactions du système nerveux
Également appelées réactions vasomotrices ou vaisseaux vagaux, elles ne sont pas directement causées par le produit de contraste utilisé. Leur cause est inconnue et est généralement associée à une anxiété ou à une douleur lors de son administration, ce qui provoque certains stimuli dans le système nerveux et vasculaire.
Ces réactions comprennent notamment la chute de la pression artérielle, la diminution de la fréquence cardiaque, des évanouissements, une confusion mentale, une pâleur ou des sueurs froides.
Exemples d'examens à contraste renforcé
Certains des principaux tests utilisés avec contraste sont:
- Tomodensitométrie : Cette technique est généralement utilisée avec des produits de contraste iodés, souvent utilisés pour détecter des lésions dans des organes tels que le cerveau, les poumons, le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, les os ou la paroi abdominale, par exemple des tumeurs, des infections ou des modifications des vaisseaux sanguins. . En savoir plus sur la façon dont cela est fait et à quoi sert le scanner;
- Imagerie par résonance magnétique : le gadolinium est généralement utilisé comme produit de contraste. Il s'agit d'un examen utilisé pour détecter les lésions cérébrales ou médullaires, ainsi que dans les parties molles du corps telles que les ligaments, les articulations et les vaisseaux sanguins.
- Angiographie : le contraste iodé est le plus utilisé dans cet examen, il permet de mieux visualiser l’intérieur des vaisseaux sanguins et d’observer des maladies telles que l’anévrisme ou l’artériosclérose, par exemple. Comprendre comment l'angiographie est pratiquée et à quoi sert l'angiographie;
- Urographie : l'un des examens permettant de visualiser l'anatomie des voies urinaires et d'évaluer la capacité fonctionnelle des reins.
- Scintigraphie : Il existe plusieurs types de scintigraphie, pour différents organes du corps, consistant en un examen permettant d'observer des modifications au niveau d'organes tels que le cœur, les os, les poumons, la thyroïde ou le cerveau. Comme contrastes sont utilisés diverses substances, dont les principales sont le technétium et le gallium. En savoir plus sur les indications et sur la manière dont les scintigraphies osseuses, la scintigraphie du myocarde et la scintigraphie de la thyroïde sont effectuées;
- Etude radiologique du tractus gastro-intestinal : Plusieurs examens sont utilisés pour évaluer le tractus digestif, qui utilise le sulfate de baryum comme produit de contraste, parmi lesquels un lavement opaque, une sériographie ou une radiographie de contraste, par exemple;
- Cholangiographie : un type de tomographie réalisée pour évaluer les voies biliaires, et l'utilisation de contraste iodé est courante.
En plus de cela, il existe plusieurs autres tests qui peuvent être effectués à l'aide d'un produit de contraste, tels que la mammographie pour évaluer les modifications de la circulation dans le sein ou l'hystérosalpingographie pour évaluer le système reproducteur de la femme, par exemple, à indiquer par le médecin en fonction des besoins. de chaque personne.
